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我院普外科成功开展经腋窝入路免充气全腔镜下甲状腺手术
来源:未知作者:admin发表时间:2019-03-30 16:14浏览次数:
        近日,我院普外科成功开展了一例经腋窝入路免充气全腔镜下甲状腺手术。手术效果满意,手术切口隐秘,美容效果极佳。
        患者杨女士,今年44岁,数月前发现颈部有肿块,当时并没有引起重视,但是近来因总感觉颈部不适,肿块也有增大趋势,遂前往我院普外科门诊就诊,经B超和颈部CT检查,发现右侧甲状腺占位,肿块约3*2cm大小,考虑为甲状腺良性肿瘤,需住院进行手术治疗。

CT显示肿瘤位置

术前标记
        我院普外科医护团队经过认真的病例讨论,并与患者进行充分的沟通,认为可以采取科室开展的新技术进行手术—经腋窝入路免充气全腔镜下甲状腺切除术,不仅可以达到很好的治疗效果,还不影响美观。经过精心的术前准备,在一附院甲乳外科专家陈剑平主任的指导下,我院普外科副主任医师汪汉华、副主任医师任俊玲以及医师潘勐,成功为患者实施手术。术后,患者恢复极佳,对治疗效果也很满意,现已痊愈出院,复查情况良好。
        经腋窝入路免充气全腔镜下甲状腺手术,是在腋下顺着皮肤皱纹取3—5cm长切口,在腔镜直视下用超声刀分离皮下疏松结缔组织,分离层次控制在胸大肌的浅面与颈阔肌的深面之间进行,置入特制拉钩后,充分暴露颈部皮下腔隙,完整显露患侧甲状腺,即可完成切除甲状腺肿瘤,并对患侧喉返神经实施探查术,达到了与开放甲状腺手术相当的效果。

术后切口小且隐蔽
        此术式多用于良性甲状腺肿瘤,现手术适应证已扩展到部分恶性甲状腺肿瘤。该术式具有颈部、胸前无疤痕,切口隐秘,极具美容效果;由于术中无需注入CO2,术中无碳酸血症之忧,也无气体栓塞之险;手术全部在颈部潜在间隙之内进行,因此术后患者无颈部不适感和胸前紧缩感;具有术后患者恢复快,颈部舒适性好等诸多优点,尤其适合爱美的女性患者,目前该技术已处于省内领先水平。(普外科  潘勐  文/摄   伍先久、王义艳/审)
 
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