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消化内科独立完成一例内镜下逆行胰胆管造影取石术
来源:作者:发表时间:2017-10-17 16:55浏览次数:
    4月5日,我院消化内科黄宜贵副主任医师,金雷主治医师顺利完成了一例逆行胰胆管造影取石术。     患者为男性,76岁,既往有“慢性胆囊炎”病史,2月18日因“纳差伴尿黄半月“入住我院,上腹部CT提示梗阻性胆管扩张。当时予以抗感染,保肝对症治疗后症状好转出院。但是于3月24日出现“反复呕吐,纳差”再次入住我院,予以保守治疗后仍然有反复腹痛恶心呕吐,MRCP检查提示胆总管下段结石伴肝内胆管扩张。经过消化内科副主任黄宜贵副主任医师会诊后,建议施行ERCP手术,患者各项指标均符合条件,于4月1日转入消化内科治疗。     手术中,利用十二指肠镜顺利找到十二指肠乳头,发现乳头明显水肿,予以高频电刀行乳头肌切开术,斑马导丝行选择性胆总管造影(ERC)可见胆总管下段一结石,予以经网篮取出1.0*1.0cm结石。术后造影未见胆总管结石影,胆管通畅无狭窄,放置鼻胆管引流,手术过程无并发症,顺利返回病房,对症处理后病情平稳。     本例手术是我院消化内科首次独立完成的ERCP手术,以微创的方式解决了患者了疾患,避免了外科手术,减少对患者的痛苦,标志着我院消化内科内镜水平有了进一步的提升。(黄宜贵 文/审)  

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